2016-06-03

子宫内膜息肉存在会减少子宫内膜对胚胎接受的程度(即胚胎着床机会下降) 

        子宫内膜息肉如果超过两公分会影响胚胎在子宫内膜上的着床,如果息肉比较小时会影响不孕病人的怀孕率则是一个仍然在争论的题目。耶鲁大学的不孕症团队对这个问题做了ㄧ研究,发表在2008年的美国不孕症年会上。HOXA10和HOXA11基因在子宫内膜上的表现与子宫内膜是否适合胚胎着床有关,这是已经公认的事实。他们对4个不孕症病人做子宫内视镜检查,发现他们有5-15mm大小的子宫内膜息肉,将此息肉切除外,也将病人的子宫内膜取出,检查子宫内膜的HOXA10和HOXA11基因表现情形,同时以没有罹患子宫内膜息肉妇女的子宫内膜作对照组,发现有子宫内膜息肉的患者,子宫内膜上的HOXA11表现较差,但HOXA10基因则两组没有差别。

        他们的结论是患者如果长子宫内膜息肉时,会使HOXA11基因表现减少,造成胚胎不易着床,所以在不孕症治疗前做子宫内视镜检查,如果发现息肉并将其切除可增加不孕症病人的怀孕机会。

(Endometrial polyps affect molecular determinant of endometrial receptivity. B.W. Rackow, A.M. Tetraut. Yale School of Medicine, New Haven, CT P165/2008 )