習慣性流產病人有MTHFR基因突變時,雖然血中同胱胺酸(homocysteine)濃度正常,也需補充大量的葉酸(每天4mg)或Folinic acid(每天1600μg) 

位在紐約Stony Brook的SUNY大學的Heuvel醫生和他的同僚,對22位懷孕早期(懷孕前三個月)連續性流產三次併有MTHFR基因突變的婦女抽血檢查,發現他們其中只有一位血中同胱胺酸(homocysteine)偏高,其餘21位正常。他們的平均抽血值為6.2±0.7μmol/L(範圍在3.9~12.5之間)。血中同胱胺酸值和病人BMI(體重kg /身高m2)成正比。雖然這些患者絕大多數血中同胱胺酸值正常,Heuve醫生還是給這22位患者高劑量的葉酸(folic acid)每天4mg或Folinic acid每天1600μg治療,他們的結果如下:22位習慣性流產病人,其中18位在服用葉酸或folinic acid後能再次懷孕並且到他們提出這篇研究報告時,都已經懷孕超過三個月。這些曾經有習慣性流產病史的孕婦目前的懷孕情形如下(論文報告提出時):

(a)    一位因染色體異常(見Potter’s綜合徵)足月死產

(b)   3位患者現已懷孕超過4個月且正常

(c)    一位患者懷孕超過7個月且正常

結論:

Heuvel醫生和他的同僚指出,MTHER基因異常經常會造成血中同胱胺酸Homocysteine值升高,所以對懷孕前三個月的習慣性流產的患者,不能用測血中同胱胺酸值有無升高來做是否投予葉酸folic acid或folinic acid的依據,只要測出有MTHFR基因突變,即可投予葉酸或folinic acid治療,並且葉酸及folinic acid是一種很安全的維他命,雖大量投予也不會有副作用。 

(本篇研究論文在美國2006年不孕症年會上報告 Fertility and Sterility Vol.86 Sup 2; S468