| 精液檢查
精液分析是評估男性不孕症最重要且簡單的檢查方式。進行精液檢查需注意的事項:
(1)
收集精液的器皿盡量保持乾燥無污染。
(2) 禁慾3 ~ 6天後,再以手淫的方式取出精液。禁慾時間太短或太長都可能影響精子的品質。
(3)
取出的精液避免暴露於過低或過高的溫度中,且最好在1~2個小時內送至實驗室檢查。
根據1992年世界衛生組織 (WHO) 所頒訂的〝正常精液標準〞如下表:
標準試驗
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正常值 |
| 液化時間
|
室溫下,60分鐘以內 |
| 顏色 |
均勻的灰白色 |
| 精液量 |
2.0 ml 以上 |
| PH值 |
7.2 ~ 8.0 |
| 精子濃度 |
20 x 106 / ml
以上 |
| 精子總數 |
每次射精在40 x 106
以上 |
| 精子存活性 |
75%以上是活的 |
| 精子活動力 |
50%以上屬於a與b級 |
| 精子形態 |
30%以上為正常外形 |
| 白血球 |
少於 1 x 106 /
ml |
分析結果:
(
)正常
檢查結果在參考值範圍內
(
)無精症 在精液裡找不到精蟲
(
)隱性無精症 雖然在精液裡找不到精蟲,但將精液離心沉澱
後,可從沉澱物中發現微量的精蟲
(
)精蟲稀少症 精蟲濃度(數量)每CC少於兩千萬隻
(
)精蟲無力症
正常向前游動的精蟲低於50%,或快速游動的精蟲數少於25%(a級:快速前進,b級:緩慢前進,c級:原地擺動,d級:不動)
(
)異型精蟲症
型態正常的精蟲少於30%
(
)無精液症 無射精或無精液
詳述如下:
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液化時間:剛取出的精液為凝膠狀,但在室溫下60分鐘內即完全液化。液化不完全會影響精子活動性。
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顏色:正常精液顏色為均勻的灰乳色,顏色太清澈,可能精子濃度太低。
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精液量:一次射精的量正常為1.5
~ 5.5 C.C.之間。精液過多常是因為精囊發炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發炎的結果。
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精子濃度:利用精子計數器計算,正常的精子濃度每C.C.至少二千萬隻以上
( 20 x 106 / ml )。
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精子活動力:一般分為四級:a級:快速前進;
b級:緩慢前進;c級:原地擺動;d級:不動。正常的精子活動性至少50%為a與b級,或25%屬於a級。
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精子型態:正常的精子型態,頭部是卵圓形的,長4.0
~ 5.5 m m,寬2.5 ~3.5 m m。頂體佔整個頭部的40 ~70%,且沒有頸部、中段或尾部的異常。通常需經進一步的固定染色處理後才能正確分析。
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