2016-06-01

子宮內膜長息肉,會影響胚胎著床 ?

          一對來自永和市的J姓夫婦,結婚5年多了,雖然非常努力「做人」,但仍「嬰」訊杳無。於是四處求醫,經檢查後發現不孕的原因是J姓太太小時候腹部開過刀,造成輸卵管粘連阻塞。輸卵管不通,無法自然懷孕,必須借助人工受孕 (試管嬰兒),所以89年在台北某醫學中心連續做了兩次試管嬰兒,但都沒有成功,十分絕望。91年,經朋友推薦得知本院對於治療不孕的經驗和成功率都相高,因此決定前來基隆再試一次。

本院江醫師在了解這位太太過去的治療史之後,決定再進一步深入檢查有無其他造成懷孕障礙的因素,結果發現她的子宮腔內有一腫塊,可能是子宮內膜息肉,於是安排做子宮內視鏡檢查。果然在子宮腔中段發現有一個腫瘤,於是在做子宮內視鏡的同時一併將它切除。切下的腫瘤送到組織病理檢查中心,證實為良性子宮內膜息肉。休息一個月後,我們再給這對夫婦安排試管嬰兒的療程,很幸運的這次一次就懷孕成功了 ! 懷孕過程很順利,生下了一個健康的女孩,體重2950公克。他們夫婦對本院感謝連連,並說「明年還要再來生一個男孩,免得年紀太大生不出來。」

這次的經驗告訴我們,子宮內膜息肉會阻礙胚胎著床,影響受孕。「子宮內膜息肉」是子宮內膜長出來的一種贅肉,原因不明,受女性賀爾蒙刺激會長大。在排卵期前後,血液中的女性荷爾蒙量最高,所以此息肉在此時也會長得最大。如果子宮內膜息肉超過一公分,則會阻礙胚胎著床。有的子宮內膜息肉在月經週期的初期 (月經來潮或是月經剛完時) 並不明顯,隨著卵子長大而漸漸明顯,在卵子成熟排卵前後則最明顯。所以,在排卵前為不孕婦女施行詳細的陰道超音波檢查子宮的狀態是必要的。