2016-06-01

子宮內膜過薄也能順利懷孕 ?

        新竹一對T姓夫婦,先生36歲,太太35歲,不孕十年。他們的求子路也是十分艱辛。

剛結婚頭一年,太太自然懷了孕,但在懷孕初期陰道頻頻出血,以為是流產,前往醫院安胎,卻發現是異常的葡萄胎,必須做人工流產手術。這次的流產手術卻造成子宮內膜受傷及輸卵管發炎。隔了兩年,再次懷孕,仍不幸為右側輸卵管子宮外孕,只好接受輸卵管切除手術,手術的同時發現左側輸卵管也已阻塞。自此,就再也沒有自然懷孕過。3年前他們在台北某一級醫學中心連續做了兩次試管嬰兒療程,但都以失敗收場。失敗的原因是子宮內膜太薄,不利胚胎著床。因為太太曾經因葡萄胎接受人工括除的流產手術,造成子宮內膜受損,以致內膜發育不良,胚胎不易著床。

去年底,患者經人介紹再次鼓起勇氣來到本院診治。江醫師給予詳細的陰道超音波檢查,發現她在排卵期前後,子宮內膜確實很薄,只有0.7公分左右,正常的內膜應在1.2至1.6公分左右。所以在進行試管嬰兒的療程前,江醫師決定先給予大量的Pentoxiphylline 及Vit E治療三個月,這兩種藥物可增加末梢血液循環,有文獻報告過,這兩種藥物合用可增加子宮內膜接受胚胎的機會。同時,安排太太做子宮內視鏡檢查,看看子宮內膜有無受傷、粘黏或疤痕化。在開始接受藥物刺激排卵前,再服用高劑量的雌激素,使子宮內膜達到一定的厚度,才開始打排卵針。取得16個卵子,15個受精成功,植入5個胚胎並冷凍10個胚胎。結果一次就懷孕成功! 目前已懷孕超過三個月,度過了流產的高危險階段。這對夫婦在檢驗出懷孕時,含著淚水久久說不出話來,我們全體同仁也感動不已,期祝這對受盡煎熬的夫婦順利生下健康的寶寶!

 註: 子宮內膜薄,會造成子宮內膜分泌的一些營養份不夠,以致胚胎不易附著在子宮內膜上生長。常發生在做過流產手術或子宮動過手術,或有傷及子宮腔的病人身上,偶而也有先天子宮內膜發育不良的例子。